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LIPOSUCCIÓN

ALGUNAS INQUIETUDES SOBRE

L I P O S U C C I Ó N

¿En qué consiste la Liposucción?
La Liposucción es un procedimiento quirúrgico relativamente nuevo por el cual el tejido adiposo (grasa) se extrae de varias partes del cuerpo a través de muy pequeñas incisiones, mediante un tubo de succión. El objetivo primordial es moldear el contorno del cuerpo eliminando las prominencias inestéticas.

¿ Qué áreas del cuerpo son adecuadas para la remoción de la grasa por succión?
Es muy adecuada para la remoción de depósitos localizados de grasa de cara (mejillas prominentes), submandibular (papada), caderas, glúteos, abdomen, muslos, rodillas y tobillos. No es un tratamiento para la obesidad generalizada.

¿Dónde se práctican las incisiones para la extracción de la grasa?
Para las colecciones de grasa en el abdomen, la incisión se hace cerca del ombligo o arriba del pubis; para los depósitos de grasa en muslos o glúteos, la incisión se hace en el pliegue inmediatamente por debajo del glúteo o a un lado del mismo (línea del bikini). Las incisiones son muy pequeñas (menos de 0.5 cm.) y cicatrizan volviéndose prácticamente imperceptibles.

¿Es muy doloroso?
El dolor es mínimo en el post-operatorio; generalmente puede controlarse con analgésicos no narcóticos. Sorprendentemente hay poca incomodidad.

¿Cuánto tiempo deberé dejar de trabajar?
Dependiendo de lo extenso de la cirugía y del tipo de trabajo, tal período puede variar de 2 a 3 días. Arriba del 90% de nuestro pacientes se quedan en su casa el día de la operación y el día siguiente, reincorporándose a sus actividades normales al tercer día. Los 2 días que pasan en casa se les pide que participen de las actividades familiares (estar en sala de televisión, sentarse a la mesa con todos), sin hacer ejercicios fuertes, pero sin estar sólo acostados.

¿Cuándo podré participar de nuevo en actividades físicas aerobismo, gimnasia u otra actividades deportivas?
Por regla general se prefiere que transcurran 2 semanas antes que un paciente pueda retornar a actividades físicas extenuantes. Es más, la tendencia actual es insistir a los pacientes que inicien (o reanuden) un programa conveniente de ejercicios físicos a las 2 semanas de la operación con el objeto de obtener los mejores resultados. Debe desterrarse la idea de que la Liposucción es suficiente por sí sola para modificar una figura no deseada y mantenerse en buena forma. Lo mejor es combinar Liposucción, ejercicio físico y una dieta razonable. Las personas que combinan estos 3 principios son quienes disfrutan posteriormente de resultados más duraderos, lo cual incluye piel de buena tonocidad, músculos más firmes y ausencia de depósitos inestéticos de grasa.

¿Qué tipo de vendajes se usan?
Se necesitan vendajes elásticos ajustados o fajas especiales de presión para que la piel pueda readherirse a su nuevo lecho y para prevenir la acumulación de líquidos bajo la misma. Las vendas se retiran aproximadamente en 5 a 7 días. Las fajas especiales se usan por 1 a 2 semanas.

¿Qué ocurrirá con la piel "que sobra" ?
La piel es un órgano dinámico y elástico. En la mayor parte de los casos se reacomoda al nuevo contorno del cuerpo. En algunos casos, cuando hay mucha flacidez, se puede hacer una extirpación de la piel redundante dos a tres meses después de la Liposucción inicial. La operación se hace bajo anestesia local, sin hospitalización, y la incisión se hace a nivel de pubis para evitar cicatrices inestéticas.

¿Volverá a crecer la grasa?
Las células de grasa se desarrollan en la niñez y pubertad. Aparentemente estas células sólo aumentan o disminuyen de tamaño, pero NO en número, cuando la persona gana o pierde peso. Si se remueve de las áreas tratadas, la experiencia actual indica que los depósitos de grasa no se formarán de nuevo. Se trata de un resultado PERMANENTE.

¿Se puede repetir la operación?
En algunos casos es necesario tratar la misma área en más de una oportunidad. En otros, cuando son varias las regiones anatómicas a tratar, puede ser necesario prácticar más de una operación.

¿Hay una edad límite?
Los candidatos ideales para la extracción de grasa corporal deberían estar entre los 16 y los 60 años de edad. Esto no elimina necesariamente aquellos pacientes que sobrepasen tal límite. La edad cronológica y fisiológica varía considerablemente de paciente a paciente. La calidad elástica de la piel, la condición física y el estado de salud general influyen en el resultado final.

¿Que tan lisa queda el área remodelada?
Con la escultura abdominal, la piel queda sorprendentemente lisa y sólo rara vez hay pequeñas irregularidades. En los muslos y las caderas pueden quedar algunas "depresiones" debidas a variaciones en el proceso de cicatrización. Las marcas por estiramiento (estrías) y las arrugas probablemente no sufrirán modificación. Si es necesario, posteriormente puede practicarse un "retoque" para la piel, como se explicó en la pregunta 8. Las pequeñas deprecionsitas de la piel llamadas "celulitis" que tan frecuentemente afectan el sexo femenino, tradicionalmente no se corrigen con la Liposucción. Sin embrago, en los últimos años, además de la Liposucción o aspiración de grasa se está empleando en su tratamiento una cánula especial para despegar la piel de la grasa y favorecer una apariencia más lisa en el contorno.

¿Qué complicaciones tiene esta operación?
Las complicaciones son poco frecuentes y de escasa importancia. Lo más común es que sólo hayan algunos moretones e hinchazón la primera semana si la persona es básicamente saludable o ha sido previamente controlada. Si el médico que lo trata por otro padecimiento concuerda en que puede operarse, no deben verse infecciones ni problemas de importancia.

¿Habrá mucho sangramiento?
Cuando se comenzó a practicar el procedimiento, el sangramiento era a veces importante aunque no tanto como para provocar riesgo de consideración en el paciente. En la actualidad se usan anestésicos fríos con medicamentos vasoconstrictores (que cierran los vasos sanguíneos), de manera que el sangramiento es prácticamente unos 12 cc de sangre.

¿Cuántas libras voy a perder de peso?
El procedimiento es básicamente orientado hacia la modificación de las medidas y la figura del paciente. No exactamente para hacerle perder peso. Algunas personas sin embrago, manifiestan pérdida importante del peso corporal a medida que pasan las semanas. Pero lo más interesante es cuando no expresan que han bajado varias tallas o que están usando vestidos o pantalones que antes no les era posible utilizar.

¿Qué cantidad de grasa se extrae en cada operación?
El volumen varía en cada paciente. Depende por supuesto del número de áreas a tratar y de las dimensiones de cada una de estas áreas. No es lo mismo por ejemplo tratar sólo un abdomen muy voluminoso, que operar en una sola sesión, abdomen, muslos y caderas. Hace varios años, cuando comenzamos a trabajar en Liposucción, operábamos varias áreas de una sola vez y extraíamos grandes volúmenes de grasa. Con el objeto de que el paciente se recupere más rápidamente, ahora somos un poco más cautelosos en este sentido. Como regla general extraemos de 1 a 3 L. en una sesión promedio.

¿Cuáles son los costos por Liposucción?
Varían según la extensión y volumen a tratar. En general se discuten con el paciente en la entrevista inicial, detallándose lo que son honorarios del cirujano y costos de sala de operaciones. Por los "retoques" se cobra generalmente menos que por el procedimiento original. Cuando se va a usar anestesia general se discuten también los posibles honorarios del anestesiólogo. En algunos casos al anestesiólogo estará presente no para dar anestesia general, sino solamente para dar sedación al paciente. En estos casos la persona estará relajada pero, consciente, y no sentirá molestias con la operación.

¿Se requieren algunos exámenes previos?
Tratándose de un procedimiento de Cirugía Cosmética, se prefiere trabajar siempre con absoluta seguridad. Solicitamos exámenes de coagulación y una evaluación previa por Cardiólogo, no importando la edad del paciente que se va a operar.

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LIPOSUCTION

Introduced in the US in the early 1980s, liposuction, also called liposculpture, lipoplasty, or suction lipectomy, is a cosmetic surgery technique developed by cosmetic surgeons to remove stubborn fat deposits that don´t respond to dieting and exercise. These fatty bulges are most commonly found in the thighs, hips, abdomen, buttocks, knees, ankles, calves and arms. There are also found in the facial areas such as the chin, cheeks, jowls and neck. Liposuction can be performed alone or in conjunction with other cosmetic surgery procedures such as a tummy tuck, facelift or chin augmentation to achieve the desired result.

Are you a Good Candidate?

There are Risks in All Surgical Procedures

The Surgery --How it is Done

After your Surgery

The New You

Are you a Good Candidate?

The best candidates for liposuction are healthy men and women with good skin elasticity and realistic expectations for liposuction. "Realistic" means that improvement, not always perfection, is the goal. The fatty bulges should be localized to a few areas and the individual should be near their ideal body weight. Celluliti, or waffled skin, will not be curred by liposuction.

It is natural for women, in particular, to accumulate fatty deposits on the hips, buttocks and abdomen; and fat in men tends to accumulate around the mid-section. Some experience gynecomastia, or enlarged breasts.

Liposuction can enhance the appearance of men and women of all ages while boosting self-esteem. This procedure is not for obese people. It is not meant to replace good eating and exercise habits or to counter obesity, however, liposuction can offer help to remove unwanted fatty deposits in many areas of the body.

There are Risks in All Surgical Procedures

Liposuction is a very popular procedure that is a normally safe and effective method or removing excess fat. Like all surgery, any cosmetic surgery involves some level of risk. To help ensure a successful outcome, the patient should be a good candidate, the surgeon should be well-trained in liposuction techniques, the surgical facility should be properly equipped and the patient should follow the doctor´s instructions and advice.

Even with the most skilled surgeon, however, variations from the ideal result are possible. Complications include uneven skin surface, especially in patients with poor skin elasticity, bleeding, infection, discoloration, fluid accumulation beneath the skin, numbness and scarring. Although complications with this surgery are extremely rare, infection and excessive loss of fluid can lead to serious illness and even death.

The Surgery How It is Done

Although an overwhelming majority are performed on an outpatients basis, some extensive liposuction procedures may require a brief hospital stay. Depending on the extent of your liposuction, your cosmetic surgeon may use a local anesthesia to numb the area to be suctionedor a local combined with sedation. When larger areas area to be suctioned, an epidural block may be used or general anesthesia, where you will be fully asleep during the surgery. Newer liposuction techniques involve injecting the area to be suctioned with a special fluid/anesthesia combination prior to suctioning. The fluid constricts the surrounding blood vessels, making the procedure nearly bloodless, while minimizing the pain. The rest of the procedure is performed in the same way as tradicional liposuction.

Liposuctions begins as your surgeon makes small incisions, approximately one-half inch in length or less, near the area where fat is to be removed. A thin, hollow cube, called a cannula is inserted, and is attached to a machine or syringe that creates a strong vacuum. Your surgeon will then strategically manipulate the cannula under the skin to remove the unwanted fatty deposits.

Depending on the type of anesthesia, you may feel pressure, movement, or an occasional stinging sensation during the procedure, but not actual pain. Your surgeon will determine the amount of fat to remove by feeling and pinching the skin throuthout the surgery.

After your Surgery

Most patients are mobile immediately after liposuction, although an extra day or two of bed rest may be needed when large amounts of fat are remove. Keep in mind that healing is a gradual process. Your surgeon will want you to begin normal activity as soon as possible to reduce post-operative complications, but in some cases you may be advised to avoid strenuous activity for a few weeks. Light exercises is usually permitted within a few days.

You may not feel great just after your surgery. You´ve been given extra fluids during the procedure, and you´ll likely experience swelling and some bruising, but this is only temporary. Your may feel a litle bruised and sore as if you´d overexercised that part of the body, but you should be able to resume work in a few days. Your doctor will recommed the exact timing given your particular circumstances.

The New You

Remember, liposuction is a surgical procedure, and your body has to heal before you see the full benefits. Your results will likely be visible within two or three weeks, but the full effect may not be fully evident for six months to a year after surgery in some cases.

You should maintain a balanced diet and exercise regularly to fully enjoy the new you for years to come. Many patients find that their liposuction is such a psychological boost that it gives them the incentive to exercise even more than before to improve other parts of their physique. With realistic expectations, most patients area pleased with the improvements from thier liposuction procedure. The goal is for you to be more comfortable with your body and happy with your new shape.

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